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异位急性阑尾炎的分型

来源:北京友爱医院更新时间:2015-05-25点击量:在线咨询
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     导读:急性阑尾炎是目前最常见的一种疾病,其实多数人出生时阑尾已下降到右髂窝内,如胚胎发育异常,阑尾可滞留于腹腔的任何部位。当异常位置的阑尾发生急性炎症时,诊断上有一定困难,临床上较多见的异位阑尾为盆腔位,肝下位和左侧位。下面让北京友爱医院医生给大家详细介绍异位阑尾炎的几种不同类型:

  


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  (一)低位(盆腔位)急性阑尾炎

  由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时,阑尾可位于髂棘线以下,甚至完全进入盆腔内,临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4.8~7.4%,表现为转移性腹痛,只是腹痛部位及压痛区均较低,肌紧张也较轻。病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多,肛门坠胀;或出现膀胱刺激症状如尿频和尿急等。低位阑尾炎的治疗与一般阑尾炎相同,应急诊手术切除阑尾。手术过程中应仔细探明盲肠和阑尾的位置,分离炎性粘连,使阑尾完全游离后予以切除。

  (二)高位(肝下位)急性阑尾炎

  先天性肠道旋转下降不全时,盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长,尖端也可延伸于肝外下。肝下位阑尾炎时,腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹,临床上常误为急性胆囊炎。必要时行腹部B超检查,如证实胆囊大小正常,轮廓清晰,胆囊腔内也无异物回声时,高位阑尾炎应该考虑,一旦确诊,应急诊切除阑尾。

  (三)左侧急性阑尾炎

  由于先天性腹腔内脏异位,盲肠可位于左下腹部;后天性游离盲肠,也可移动并粘连固定于左下腹,阑尾也随之固定在左髂窝内。左侧位急性阑尾炎极少见,其病理类型和发病过程与右侧急性阑尾炎相同,有转移左下腹痛,压痛和肌紧张也局限于左髓窝。考虑到左侧急性阑尾炎的可能时,应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查,确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾。

  温馨提示:上述是北京友爱医院医生给大家介绍的“异位阑尾炎的分型”,希望对您有所帮助,也提醒大家平时要注意重视自己的健康,如果有出现任何不适的症状,请及时到正规的医院进行检查和治疗,以免拖延使病情加重,耽误了最佳的治疗期,也加重了治疗的难度。如果还有疑问,请点击在线咨询或者直接拨打24小时健康热线 010-61247788 ,友爱医生为您详细解答,祝您健康。

以上文字阐述的只是大概,如果你想了解的更详细,建议您花费几分钟的时间,与医生在线沟通,或拨打专家咨询热线:010-61247788

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